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Palpei um nódulo na mama! Meu deus é cancer?

Dra. Carolina Curci

Já escutei esta frase várias vezes no consultório e foi esta situação tão repetida que me motivou a escrever este post. Nódulos nas mamas são comuns e até 80% deles são benignos, ou seja, não são cânceres. Quase 10% das mulheres apresentarão nódulos benignos nas mamas, e alguns podem ser em uma mama ou em ambas ou serem nódulos múltiplos.
Vou falar um pouco mais sobre os nódulos benignos mais comuns: os fibroadenomas. Eles atingem mais frequentemente as mulheres na faixa dos 15 a 30 anos. São facilmente palpáveis, normalmente indolores, móveis, tamanho variado e podem estar em qualquer região da mama. Eles são provenientes do crescimento dos tecidos mamários glandulares e de sustentação, sendo afetados pelos níveis hormonais das mulheres. Podem sofrer aumento durante a gravidez e menos frequentes na menopausa.
Como atingem mulheres jovens, elas acreditam que se abandonarem o uso do anticoncepcional, que haverá redução do nódulo. O anticoncepcional não interfere na evolução do fibroadenoma.
O diagnóstico é obtido com a ultrassonografia, que identifica uma imagem com o diâmetro látero-lateral maior que o ântero-posterior, ou seja, mais larga do que “alta”. Apesar da clínica sugestiva, o diagnóstico definitivo é conseguido com biópsia. A biópsia é realizada com uma agulha acoplada a uma pistola que retira os fragmentos do tecido, é chamada de core biopsy (claro que isto é feito com anestesia local e tudo é explicado antes do procedimento).
A maioria não precisa ser retirado ( fazer cirurgia), só precisam de acompanhamento. A maioria terá acompanhamento ultrassonográfico a cada seis meses, inicialmente e depois mais espaçadamente.
Os fibroadenomas maiores precisam ser retirados, bem como aqueles que causam desconforto, que apresentem aumento no exame de imagem ou no físico ou qualquer dúvida no diagnóstico feito por biópsia.
Um tipo “especial” de fibroadenomas pode atingir mulheres mais jovens, entre 10 e 18 anos é o fibroadenoma juvenil . Eles normalmente são maiores e crescem rapidamente. Recomenda-se normalmente que eles sejam retirados cirurgicamente.
Então, diante de qualquer dúvida, se encontrou um nódulo na sua mama, não entre em pânico! Procure o seu ginecologista ou mastologista para esclarecer o caso. Na maioria das vezes, a notícia é tranquilizadora. E você está com as suas consultas em dia?
Imagem de fibroadenoma na Ultrassonografia.